Dzisiejsze słowo dnia: „trypanofobia”, skrajny lęk przed procedurami medycznymi z użyciem igieł

Ponadto historia igieł do wstrzykiwań, rzeczywistość mutacji koronawirusa, kolejna próba okazała się przeszkodą i nie tylko.

Milan Torres odtwarza dawkę szczepionki COVID-19, poniedziałek, 14 grudnia 2020 r. w Narodowym Wojskowym Centrum Medycznym im. Waltera Reeda w Bethesda, MD (AP Photo/Manuel Balce Ceneta)

Pokrycie COVID-19 to codzienny briefing Poyntera na temat pomysłów na temat koronawirusa i innych aktualnych tematów dla dziennikarzy, napisany przez Ala Tompkinsa z wyższej uczelni. Zarejestruj się tutaj, aby dostawać go do Twojej skrzynki odbiorczej każdego ranka w dni powszednie.

Trypanofobia to skrajny lęk przed procedurami medycznymi obejmującymi zastrzyki lub igłę podskórną. I może to być coś, o czym powinni pomyśleć dziennikarze, pokazując wideo i zdjęcia igieł wbijanych w ramiona ludzi.

Kwestia ta pojawiła się w poniedziałek podczas webinarium Poyntera „Raportowanie o szczepionkach COVID-19”, kiedy Patsy Stinchfield, dyplomowana pielęgniarka i specjalista ds. bezpieczeństwa szczepień, powiedziała dziennikarzom, że pokazywanie igieł wbijanych w ramiona może być zniechęceniem dla społeczeństwa.

Strach przed igłami może być częstszy niż myślisz. Około 25% dorosłych boją się igieł, a około 7% dorosłych unika szczepień z powodu strachu. Istnieje dość szeroki zakres badań na ten temat, który znalazł:

• Większość dzieci wykazywała lęk przed igłą, podczas gdy szacunkowe rozpowszechnienie lęku przed igłą wahało się od 20-50% u nastolatków i 20-30% u młodych dorosłych.
• Ogólnie rzecz biorąc, strach przed igłami zmniejszał się wraz z wiekiem.
• Zarówno strach przed igłami, jak i fobia igieł były bardziej rozpowszechnione u kobiet niż mężczyzn.
• Unikanie szczepień przeciwko grypie z powodu strachu przed igłą wystąpiło u 16% dorosłych pacjentów, 27% pracowników szpitali, 18% pracowników zakładów opieki długoterminowej i 8% pracowników służby zdrowia w szpitalach.
• Strach przed igłą był powszechny podczas nakłuwania żyły, oddawania krwi oraz u osób z przewlekłymi schorzeniami wymagającymi wstrzyknięcia.

Istnieją pewne teorie, że mamy instynkt przetrwania, aby nie dać się przebić, więc zrobienie zdjęcia jest dla ludzi aktem nienaturalnym (i tak Mam link do aktualnych badań klinicznych o tym).

Trypanofobia staje się dużym problemem, gdy ludzie boją się igły bardziej niż choroby, której próbują zapobiec. A dzieci mogą podsłuchiwać wskazówki od swoich rodziców, więc musimy być naprawdę rozważni w tym, jak mówimy o naszych lękach, ponieważ inni słuchają.

Psycom ma lista sposobów przygotowania się do wstrzyknięcia jeśli boisz się igieł:

Przyjmij podejście poznawcze. Psychiatra Michael D. McGee, MD, radzi rozważać najgorsze, co może się zdarzyć i pamiętać, że zastrzyk jest tylko tymczasowym dyskomfortem. „Przypomnij sobie, że igła jest bolesna przez sekundę, ale kiedy przetworzysz i w pełni zrozumiesz, jak wyglądałoby cierpienie, gdybyś nie dostał zastrzyku, może to pomóc ci być bardziej realistycznym” – wyjaśnia dr McGee.

Ćwicz głębokie oddychanie. „Wyobraź sobie, że jesteś w wygodnym miejscu” — mówi dr McGee. „Nie traktuj swojego strachu jako wroga, ale traktuj zastrzyk jako coś, co w końcu sprawi, że poczujesz się bardziej komfortowo”.

Spróbuj uważności i medytacji. Zacznij od kilku minut uważności, a następnie 14 minut medytacji. Pomyśl o trzech rzeczach, za które jesteś wdzięczny, a następnie wyobraź sobie, że Twoje cele, długoterminowe lub proste, zostaną osiągnięte”.

To wszystko może wydawać się melodramatyczne dla tych z nas, którzy nie mają problemu z igłami. Ale nie lekceważ fobii innych ludzi. Nie masz pojęcia, jaka trauma może kryć się za uczuciami i wspomnieniami ludzi. Przy okazji, Rozmowa opisuje: „niektóre bezigłowe szczepionki przeciw COVID-19 w opracowaniu”, które „obejmują plastry przypominające bandaże składa się z 400 maleńkich igieł, a szczepionka donosowa , szczepionka doustna jako tablet , i urządzenie bezigłowe który dostarcza szczepionkę mRNA.”

Kiedy dostałem szczepionkę na grypę miesiąc lub więcej temu, byłem dość zaskoczony, że w ogóle nie poczułem zastrzyku. Wcale nie. Zastanawiałem się, jak doszliśmy do tego momentu, kiedy możemy wbić metalową rzecz w ludzkie ramiona i sprawić, żeby ani trochę nie bolało.

Powinniśmy zacząć od podziękowania Franciszek Rynd , irlandzki lekarz, który w 1844 r. wynalazł wydrążoną igłę i użył jej do wypróbowania pierwszych udokumentowanych zastrzyków. Niektórzy przypisują także szkockiemu lekarzowi Alexandrowi Woodowi. Wynalazek Rynda pozwolił, by lek przedostał się do organizmu, podczas gdy Wood użył tłoka. Rynd nie nagłośnił swojego wynalazku , Wood zrobił i tak rozpoczęła się debata na temat tego, komu należy się zasługa.

Aby pokazać, jak daleko zaszliśmy, spójrz na rodzaj urządzenia, z którego korzystał Rynd.

(LITFLE)

Strzykawki zostały wynalezione na długo przed igłami podskórnymi. Istnieją wzmianki o używaniu trzciny przez starożytnych Greków i Rzymian . Pewien facet użył gęsiego pióra w weterynarii w XVII wieku. Ale technologia niestety nie obejmowała sterylizacji, więc preparaty do wstrzykiwania nie przyjęły się przez dłuższy czas.

Nie jest to nieoczekiwane ani niezwykłe w przypadku wirusa, ale brytyjski sekretarz zdrowia powiedział Parlamentowi w poniedziałek, że najnowsze przypadki COVID-19 w jego kraju wydają się być nowym wariantem koronawirusa.

The Guardian cytuje sekretarza Matta Hancocka : „Wstępna analiza sugeruje, że ten wariant rośnie szybciej niż istniejąca wariancja. Obecnie zidentyfikowaliśmy ponad 1000 przypadków tego wariantu, głównie na południu Anglii, chociaż przypadki zostały zidentyfikowane w prawie 60 różnych obszarach władz lokalnych, a ich liczba gwałtownie rośnie”.

W naszym poniedziałkowym webinarium Poynter dr Paul Offit powiedział dziennikarzom, że tego rodzaju mutacja nie jest niczym niezwykłym. Uważa, że ​​szczepionki będą skuteczne przeciwko tym wariantom „pojedynczego szczepu”.

Jakby dla podkreślenia osiągnięcia, które Pfizer, Moderna i inni mają i osiągają, producenci leków GlaxoSmithKline i Sanofi ogłoszono w poniedziałek że będą musieli przeformułować swoje szczepionki na koronawirusa, aby były bardziej skuteczne dla seniorów. Opóźnienie oznacza, że ​​przez blisko rok nie będą mieli lekarstwa, które trzeba przywieźć do amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków. Naukowcy z Australii również właśnie porzucili kandydata na szczepionkę, ponieważ dawał on fałszywie dodatnie wyniki w testach na HIV.

Te wydarzenia podkreślają, jak niesamowicie szczęśliwi jesteśmy, że mamy leki, które okazują się być bezpieczne i skuteczne, ponieważ nigdy nie było gwarancji, że tak się stanie 10 miesięcy po tym, jak pandemia zaczęła pochłaniać życie.

Gdy pracownicy służby zdrowia na pierwszej linii rejestrują się, aby otrzymać szczepionki na COVID-19, szpitale im doradzają zapisać się na zdjęcia w pobliżu dat, w których mają wolne, na wypadek, gdyby reakcja sprawiła, że ​​poczują się trochę pod wpływem pogody. Szpitale i domy opieki obawiają się, że mogą zaobserwować wysoką absencję, jeśli cały personel otrzyma zastrzyk tego samego dnia.

Dziennikarze mogą pomyśleć o tej samej radzie dla redakcji, gdy szczepionki staną się powszechnie dostępne.

Jak wiecie, szpitale nie otrzymują wystarczającej ilości szczepionek, aby od razu wszystkich zaszczepić, więc w większości polegają na „kodzie honorowym” w którym ludzie planują się w zależności od tego, jak dużą ekspozycję mają na wirusa i jakie mogą mieć podstawowe warunki zdrowotne. W UVA Health w Charlottesville w stanie Wirginia jedną z pierwszych grup zaszczepionych są pracownicy, którzy sprzątają sale szpitalne na oddziale, na którym leczeni są pacjenci z COVID-19 z najcięższymi przypadkami.

Rzecznik Family Dollar powiedział, że sieć odnotowała „rosnące przypadki kradzieży” w ciągu ostatniego roku. (Zdjęcie AP/Anita Śnieg)

Kradzieże sklepowe zazwyczaj nasilają się w trudnych ekonomicznie czasach. To się dzieje teraz.

Raporty The Washington Post :

Jak wynika z wywiadów z kilkunastoma sprzedawcami detalicznymi, ekspertami ds. bezpieczeństwa i departamentami policji w całym kraju, kradzieże sklepowe znacznie wzrosły od czasu wybuchu pandemii na wiosnę i są na wyższym poziomie niż w poprzednich spowolnieniach gospodarczych. Eksperci twierdzą, że to, co wyróżnia ten trend, to to, co jest zażywane — więcej podstawowych produktów, takich jak chleb, makaron i mleko modyfikowane.

„Obserwujemy wzrost liczby przestępstw o ​​niewielkim wpływie” – powiedział Jeff Zisner, dyrektor generalny firmy Aegis zajmującej się bezpieczeństwem w miejscu pracy. „Nie ma wielu ludzi, którzy wchodzą, chwytają telewizory i wybiegają frontowymi drzwiami. To zupełnie inny rodzaj przestępstwa — to kradzież materiałów eksploatacyjnych i przedmiotów związanych z dziećmi i niemowlętami”.

Historia mówi, że kradzieże w sklepach żywności, pieluszek, odżywek dla niemowląt i innych artykułów pierwszej potrzeby wydają się być teraz nawet większe niż tuż po innych krajowych kryzysach, takich jak recesja w 2008 roku, kiedy kradzieże w sklepach wzrosły o 34%. Artykuł Post kontynuuje:

Według rzeczniczka Kayleigh Painter, Dollar Tree i Family Dollar, które często są skoncentrowane na obszarach o niskich dochodach, odnotowały „rosnące przypadki kradzieży” w ciągu ostatniego roku. Odmówiła udostępnienia określonych danych lub protokołów, ale powiedziała, że ​​firma „nieustannie ocenia i ulepsza lokalne systemy bezpieczeństwa i nadzoru, a także szkolenia naszych współpracowników”.

W Filadelfii liczba doniesień o kradzieży w handlu detalicznym wzrosła o około 60 procent rok do roku, tuż po tym, jak prezydent Trump ogłosił w marcu stan wyjątkowy z powodu pandemii. Według danych lokalnej policji utrzymywały się one na podwyższonym poziomie co najmniej do lipca.

New York Daily News rozmowy z lokalnym sklepem spożywczym:

„Jesteśmy prawie zdani na siebie” – powiedział Pedro Goico, który jest właścicielem sześciu sklepów spożywczych na Bronksie i Brooklynie. „W tej chwili bardzo trudno jest być w biznesie spożywczym. Nie otrzymujemy pomocy od miasta.

Goico powiedział, że jego sklepy są nękane przez złodziei sklepowych i szacuje, że od marca zniknęło z tego powodu od 6 do 7% jego zysków. Przed COVID-19 powiedział, że zazwyczaj tracił około 1% na rzecz złodziei sklepowych.

Może to nie jest niespodzianka. Departament Rolnictwa twierdzi, że 54 miliony Amerykanów zmaga się obecnie z głodem – 45% wzrost w stosunku do roku temu. Oto najnowsze dane, za pomocą których można przejść do poziomu stanu (patrz zakładki stanu na dole wykresów):

• Wystarczalność żywnościowa dla gospodarstw domowych w ciągu ostatnich siedmiu dni
• Wystarczalność żywnościowa gospodarstw domowych z dziećmi w ciągu ostatnich siedmiu dni

Kradzieże w sklepach to gorący temat dla sprzedawców detalicznych, z których niektórzy domagają się surowszych kar. NPR wyjaśnia że sprzedawcy detaliczni naciskają na stany, aby nie podnosiły kwoty w dolarach, która jest wymagana, zanim kradzież zostanie uznana za przestępstwo.

Grupy handlu detalicznego argumentowały, że prokuratorzy powinni mieć możliwość agregowania incydentów kradzieży w sklepach, aby rozprawić się z recydywistami. W tym samym celu grupy w wielu stanach lobbowały za niższymi progami wartości skradzionego mienia, które pociąga za sobą oskarżenie o przestępstwo.

Przeciwnicy wyższych progów przestępczości twierdzą, że zachęcają do większej liczby kradzieży w sklepach, ponieważ zorganizowane grupy mogą po prostu przyzwyczaić się do kradzieży cenniejszych przedmiotów bez obawy, że zostaną postawione wyższe zarzuty. W ostatnich latach Pew Charitable Trusts badane stany które podniosły swoje progi i poinformowały, że wskaźniki przestępczości przeciwko mieniu spadały przed zmianą i dalej spadały.

Narodowa Federacja Handlu Detalicznego Badanie bezpieczeństwa 2020 stwierdzili, że liczba obaw związanych z kradzieżą sklepową i ścigania przestępstw spadła dramatycznie od 2015 roku. Tymczasem średnia strata na każdy przypadek kradzieży w sklepach spadła tylko nieznacznie do 270 USD. Według Instytutu Informacji Ubezpieczeniowej większość polis ubezpieczeniowych nie obejmuje kradzieży sklepowych, ale może obejmować włamania.

Kupujący noszą ochronne maski na twarz, przechodząc obok znaku dystansu społecznego w sklepach Ellenton Premium Outlet w Ellenton na Florydzie (AP Photo/Chris O’Meara, File)

Rząd federalny ma zamiar wystartować kampania reklamowa o wartości 250 milionów dolarów która potrwa do września 2021 r., aby edukować i zachęcać ludzi do zaszczepienia się na COVID-19, noszenia masek i podejmowania innych środków ostrożności. Pierwotny plan obejmował wykorzystanie celebrytów popierających szczepionkę. Ten plan został złomowany i stonowana wersja działa już w mediach społecznościowych.

Raporty polityczne :

Tymczasem grupy takie jak Covid Collaborative i Ad Council szykują się, aby wzmocnić wysiłki rządu o 50 milionów dolarów kampanii reklamowej na początku przyszłego roku, w tym billboardy, reklamy telewizyjne i cyfrowe. Ad Council był w kontakcie z Trump Centers for Disease Control oraz Department of Health and Human Services, według rzecznika Ad Council.

Eksperci ds. zdrowia publicznego twierdzą, że skoordynowane przekazywanie informacji na temat szczepionki powinno było rozpocząć się kilka miesięcy temu, pozostawiając nadchodzącej administracji niewiele czasu na rozwianie obaw społecznych i stłumienie rosnących nastrojów antyszczepionkowych.

„W mediach powinny być teraz różne rzeczy” – powiedział Hemi Tewarson, wizytujący starszy pracownik polityczny w Duke-Margolis Center for Health Policy. „Zdecydowanie będą musieli nadrobić zaległości”.

Ubezpieczenie powinno pokrywać wszelkie opłaty administracyjne, które szpitale lub kliniki pobierają za wykonanie szczepionek na COVID-19.

Nie wiemy jeszcze, jak większość ludzi otrzyma swoje strzały, ale niektóre stany rozważają imprezy typu drive-thru. Po kilku miesiącach szczepienia pacjentów i pracowników o najwyższym priorytecie szczepienia będą dawały nie tylko CVS i Walgreens, ale także mniejsze apteki i gabinety lekarskie, tak jak obecnie oferują szczepienia przeciw grypie sezonowej.

NBC News opisuje kilka eksperymentów w celu dostarczenia szczepionki masom:

W Luizjanie Ochsner Health prowadzi kliniki szczepień przeciwko grypie jako model tego, w jaki sposób system opieki zdrowotnej będzie podawać szczepionkę Covid-19. Pacjenci są ustalani w odstępach 10-15 minutowych i podjeżdżają do stacji dozowania przy krawężniku, gdzie pracownik służby zdrowia podaje szczepionkę.

W Północnej Dakocie Molly Howell, kierownik ds. programu szczepień w stanie, powiedziała, że ​​lokalne wydziały zdrowia rozważają użycie dużych audytoriów lub zadaszonych przestrzeni zewnętrznych, takich jak myjnie samochodowe. „Bycie kreatywnym w klinikach szczepień jest częścią procesu planowania” – powiedziała. „Musimy upewnić się, że zachowujemy dystans społeczny, jednocześnie szczepiąc dużą liczbę osób”.

Kilka stanów planuje używać programów komputerowych, aby pomóc w planowaniu szczepień. Maryland korzysta z platformy o nazwie PrepMod który pozwala pacjentom zidentyfikować pobliskie miejsca szczepień, umówić się na wizytę i przypomnieć im, czy potrzebna jest druga dawka.

To jest strona PrepMod w Północnej Dakocie wygląda jak. Pacjenci już wkrótce będą mogli go używać do wyszukiwania najbliższego miejsca szczepień.

(Zrzut ekranu, PrepMod)

Może warto poświęcić chwilę, aby zobaczyć, jak to zrobić Niemcy tworzą ośrodki szczepień , w tym jeden na dużej arenie. Mówią, że sensowne jest, aby ludzie przybyli do dużego centralnego miejsca, o ile jest wystarczająco dużo miejsca, aby ich rozdzielić podczas robienia zdjęć.

Około 20 000 osób, które zgłosiły się na ochotnika do firmy Pfizer w celu przetestowania szczepionki, może wkrótce zostać nagrodzone. Stanowią one połowę placebo próby 3 fazy szczepionki, która otrzymała zastrzyk z soli fizjologicznej, a nie rzeczywisty lek. Próba „odślepi” wyniki w tym tygodniu, więc uczestnicy wkrótce dowiedzą się, jaką dawkę otrzymali.

Ogólnie rzecz biorąc, 20 000 dawek może nie wydawać się wielkim problemem, biorąc pod uwagę setki milionów ludzi, którzy otrzymają zastrzyk, ale jest to temat gorąco dyskutowany wśród etyków medycznych przez kilka miesięcy i może przygotować grunt pod to, co inne firmy farmaceutyczne będą robić w nadchodzących tygodniach.

To od Jeffa Portera, dyrektora ds. edukacji w Stowarzyszeniu Dziennikarzy Opieki Zdrowotnej:

AHCJ zaktualizowało swoją publiczność HospitalInspections.org strona internetowa, aby dać ludziom lepszy wgląd w potencjalne problemy z COVID-19 w niektórych szpitalach w całym kraju. Dla reporterów raporty z inspekcji mogą skłaniać do wiadomości o tym, jak lokalne szpitale radzą sobie z pandemią.

Dane obejmują okres od stycznia 2011 r. do trzeciego kwartału 2020 r. Wyszukiwanie terminu „covid” zwraca 73 rekordy raportów z inspekcji szpitalnych od 25 marca do 16 września.

Terminy takie jak „koronawirus”, „wirus koronowy” lub „SARS-CoV-2” również mogą zwracać rekordy, chociaż niektóre mogą być duplikatami, jeśli w raporcie używa się więcej niż jednego terminu. Ponadto niektóre dane mogą nie dotyczyć pandemii, jeśli zgłoszony incydent z koronawirusem nie jest tym samym, który powoduje COVID-19.

Wielu inspektorów powołuje się na szpitale za niewłaściwą kontrolę personelu i odwiedzających. Inne szpitale nie radziły sobie z zarządzaniem środkami ochrony osobistej. Na przykład jeden raport mówi, że na podstawie:

„… obserwacja, wywiad i przegląd dokumentów, placówka nie zapewniła aktywnego nadzoru pod kątem zakażenia COVID-19, gdy placówka nie wykonywała codziennego pomiaru i nie rejestrowała temperatur personelu i gości w ramach ich badań przesiewowych w kierunku COVID-19. Mogło to mieć wpływ na personel i pacjentów”.

Raporty określają konkretne szpitale, aw niektórych przypadkach daty. Nie wymieniają osób, ale pracowników szpitala często można zidentyfikować po tytule (dyrektor pielęgniarstwa lub dyrektor naczelny).

Dla niektórych osób może mieć znaczenie, czy celebryci, politycy i dr Anthony Fauci zostaną publicznie zaszczepieni, ale szef największej na świecie firmy public relations mówi, że pracodawcy mogą mieć większy wpływ niż ktokolwiek inny. Raporty Yahoo Finance :

„Najbardziej wierzy się pracodawcom” – powiedział Richard Edelman, dyrektor generalny Edelman, największej na świecie firmy PR, której firma regularnie prowadzi szeroko zakrojone badania dotyczące zaufania i reputacji. „Postrzegamy pracodawców jako czołówkę, ponieważ widzieliście, że rządy nie są obecnie szczególnie zaufanym źródłem informacji. Za dużo dysonansu. Za dużo tweetów. Potrzebujemy konsekwencji, częstotliwości i spokoju.” …

„Jeśli jesteś pracodawcą, czy po prostu podajesz informacje? Czy mówisz: „chcielibyśmy, żebyś to zrobił”? Mówisz, że nalegam? powiedział Edelman. „To zależy od rodzaju pracodawcy. Jeśli jesteś szpitalem, lepiej nalegaj. Jest na spektrum”.

Choć firmy mogłyby legalnie wdrożyć mandaty dotyczące szczepień , wielu raczej tego nie zrobi.

Edelman powiedział, że jego firma, która zatrudnia około 7000 pracowników, nie będzie wymagała szczepień, ale firma musiałaby znaleźć sposób, aby sobie z tym poradzić.

„Czy pozwolimy ci przyjść do pracy (jeśli nie dostaniesz szczepionki)? Nie wiem o tym – powiedział. „Ale możesz pracować zdalnie, nie ma problemu”.

Wrócimy jutro z nową edycją Covering COVID-19. Zarejestruj się tutaj, aby otrzymać go bezpośrednio do skrzynki odbiorczej.